As contusões formam-se quando se dá uma ruptura num vaso sanguíneo que, por sua vez, vaza uma pequena quantidade de sangue para os tecidos sob a pele.
Uma contusão muscular é uma lesão nas fibras musculares e nos tecidos conjuntivos, frequentemente associada aos músculos da parte superior da perna.1 Estas acontecem uma vez que os músculos estão repletos de vasos sanguíneos que lhes fornecem sangue e oxigénio.2
As contusões formam-se, assim, quando se dá uma ruptura num vaso sanguíneo que, por sua vez, vaza uma pequena quantidade de sangue para os tecidos sob a pele. Este pode causar um hematoma com coloração preta e azul e vai mudando de cor à medida que cicratiza (antes de a pele voltar à sua coloração normal, passa pelo estado roxo-azulado e amarelo-esverdeado3).4
As contusões podem ser do tipo subcutâneo, ósseo ou muscular.4 As contusões ósseas são as mais graves, estando as contusões musculares num nível intermédio, já que se trata de uma lesão mais profunda do que uma contusão subcutânea, podendo ser muito dolorosa.2,4
O que causa as contusões musculares?
Para que uma contusão muscular se forme é, geralmente, necessário que exista um contacto brusco, tal como acontece em situação de queda ou colisão com uma superfície dura.1 Também os desportos de contacto (tais como o rugby ou o futebol americano) são uma das causas frequentes das contusões musculares, devido, por exemplo, ao embate de um capacete ou uma ombreira de um atleta no músculo de outro praticante.5 Aliás, as contusões musculares são o segundo principal tipo de lesões desportivas, sendo o principal as distensões.1
Além das lesões diretas (de que a situação acima referida é um exemplo), no desporto, as contusões musculares podem também ser causadas por lesões indiretas. Exemplo disso é o aumento repentino da intensidade da corrida – principalmente nos casos em que o atleta inicia a atividade sem prévia preparação ou quando, na fase final do exercício, já apresenta cansaço. Nesta situação, poderá ocorrer uma ruptura no tendão da coxa ou mesmo uma distensão.5
A par dos atletas, outro dos grupos mais suscetíveis ao desenvolvimento de contusões é o dos idosos.1
Sintomas de contusões musculares
O sintoma mais comum da contusão muscular é a dor no músculo afetado. Além disso, a dor pode ser acompanhada de descoloração na pele (que poderá não aparecer imediatamente após a lesão5), inchaço, nó no local da lesão (ou seja, a presença de uma área dura, contraída e sensível, mesmo quando o músculo se encontra em repouso6) e limitação da mobilidade.1
Uma vez que não causam rompimento da pele, as contusões não apresentam risco de infeção.7
Como tratar contusões musculares?
A maior parte das contusões musculares passam sem a necessidade de tratamento específico.2 Geralmente, estas desaparecem duas semanas após a lesão.7
Além disso, poderão ser adotadas algumas estratégias comuns à maior parte das lesões em tecidos moles, que ajudarão no alívio dos sintomas das contusões.5 Assim, o uso do chamado método R.I.C.E. (descanso, gelo, compressão e elevação) poderá ser eficaz nas primeiras 24 a 48 horas após a lesão.1
Nalguns casos (nomeadamente quando se acumula uma grande quantidade de sangue no músculo, causando um hematoma), poderá ser necessário que um médico faça uma drenagem, de forma a facilitar a recuperação da lesão muscular.2 Assim, caso a dor não melhore após três dias, esta poderá ser sinal de algum problema mais grave que necessite de atenção médica.4
Referências
- Anthony K, Morrison W. Bruised Muscle (Muscle Contusion): Symptoms and Treatment [Internet]. Healthline. 2018 [citado 28 de Julho de 2021]. Disponível em: https://www.healthline.com/health/bruised-muscle
- Villines Z, Whitworth G. What is a contusion (bruise)? Bones, muscles, and more [Internet]. 2019 [citado 28 de Julho de 2021]. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/324266
- Bruises [Internet]. National Library of Medicine; [citado 28 de Julho de 2021]. Disponível em: https://medlineplus.gov/bruises.html
- Bruise: First aid [Internet]. Mayo Clinic. [citado 28 de Julho de 2021]. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-bruise/basics/art-20056663
- Grana WA, Schelberg-Karnes E. How I Manage Deep Muscle Bruises. The Physician and Sportsmedicine [Internet]. 1 de Junho de 1983 [citado 28 de Julho de 2021];11(6):123–7. Disponível em: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00913847.1983.11708564?journalCode=ipsm20
- Cronkleton E, Minnis G. Muscle Knots: Treatment, Causes, and When to Seek Help [Internet]. Healthline. 2017 [citado 28 de Julho de 2021]. Disponível em: https://www.healthline.com/health/muscle-knots
- Jaliman D. An Overview of Bruises [Internet]. WebMD. 2019 [citado 28 de Julho de 2021]. Disponível em: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/bruises-article
